RDW - что это за морфологическое исследование?

RDW - один из маркеров эритроцитов, включаемых в общий анализ крови.

Тестирование уровня RDW позволяет, среди прочего, классифицировать анемию. Узнайте, о чем этот тест и каковы стандарты.

Уровень RDW определяется как один из параметров при анализе крови, который является наиболее распространенным профилактическим осмотром. RDW (ширина распределения эритроцитов) обозначает степень распределения эритроцитов по размеру. Это важный тест для ранней диагностики различных типов анемии. Однако, чтобы точно оценить состояние системы эритроцитов, мы должны проверить и сравнить все основные параметры этой системы, то есть показатели:

1. RBC (количество эритроцитов)
2. HGB (концентрация гемоглобина)
3. HCT (гематокрит, отношение объема клеток крови к плазме)
4. MCV (средний объем эритроцитов)
5. MCH (средний вес гемоглобина в клетке крови)
6. MCHC (средняя концентрация гемоглобина в клетках крови)
7. RDW (мера изменения размера эритроцитов)
8. RET (количество ретикулоцитов)

RDW - как выглядит исследование

Определение уровня RDW проводится во время анализа крови, образец обычно берется из вены на руке. Уровень RDW определяется как один из параметров при проведении анализа крови. Пациент должен здать анализ натощак, утром можно выпить полстакана воды. Последний прием пищи следует съесть накануне, желательно около 19:00.

RDW - показания

Анализ крови RDW следует проводить с профилактической целью один раз в год или при появлении у пациента симптомов анемии. Тревожные симптомы должны быть показанием к исследованию и других параметров системы эритроцитов:

• утомляемость и сонливость
• бледная кожа
• обморок
• головокружение
• учащенное дыхание
• учащение пульса
• депрессивные состояния
• кишечная проблема
• нарушения менструального цикла и либидо
• онемение в руках и ногах
• приступы одышки

Морфология RDW - стандарты

Стандарт RDW определяется лабораториями по-разному из-за разных стандартов и типов реагентов. Однако значение всегда указывается в процентах и не должно превышать 11,5-14,5%. независимо от пола и возраста пациента. Значение RDW рассчитывается путем деления стандартного отклонения красных кровяных телец на их средний размер и умножения на 100.

RDW увеличился — причины

Показатель RDW выше 15 процентов — это состояние так называемого анизоцитоза, который характерен для различных заболеваний, поэтому результат всегда должен интерпретировать врач, назначивший анализ крови.

Высокие RDW чаще всего возникают в результате различных типов анемии, в том числе:

• анемия, вызванная дефицитом железа
• мегалобластная анемия
• гемолитическая анемия
• макроцитарная анемия

Увеличение индекса также заметно у людей, у которых развилось генетическое заболевание, называемое талассемией, при котором снижается синтез гемоглобина. Талассемия очень распространена среди населения, проживающего в бассейне Средиземного моря.

Пациенты, перенесшие переливание крови, также имеют более высокий RDW, а некоторые люди с метастатическим раком также имеют более высокий RDW. Анизоцитоз часто сопровождает воспаление. Но более высокий уровень RDW может быть побочным эффектом приема витамина B12 или фолиевой кислоты.

Чаще всего его рассматривают в сочетании со средним результатом объема эритроцитов (MCV). Если индекс MCV низкий, а уровень RDW высокий, то вполне вероятно, что пациент страдает дефицитом железа. Низкие MCV и RDW нормы могут указывать на анемию, сопровождающую хронические заболевания.

RDW понижен — причины

Если снижение этого уровня небольшое, а остальные параметры в норме, с пациентом все в порядке. Значительное снижение RDW чаще всего встречается у людей с анемией. Результат ниже 10,2% может указывать на макроцитарную анемию (организм вырабатывает мало эритроцитов, но большого размера) или микроцитарную анемию (красные кровяные тельца очень маленькие).