Результаты измерения артериального давления - как их интерпретировать?

Измерение артериального давления в домашних условиях сейчас является очень распространенной практикой. Электронный тонометр чрезвычайно прост в использовании, его может использовать любой пациент с нарушениями давления.

Единственная трудность может заключаться в интерпретации результатов, поэтому важно знать, что они означают и какие результаты должны вызывать беспокойство.

Два значения — что они означают?

Результат измерения артериального давления всегда содержит два числовых значения. Первый называется «систолическое давление», другой - «диастолическое давление». Что означают эти термины?

Систолическое давление — это сила, с которой кровь нагнетается в аорту при сокращении сердечной мышцы. Тогда давление в артериях достигает максимального уровня.

Диастолическое давление — это артериальное давление в артериях, когда сердце отдыхает, то есть между его ударами. Тогда оно имеет минимальное значение.

Значения систолического и диастолического артериального давления важны для правильной оценки здоровья и состояния сердечной мышцы и системы кровообращения. Таким образом, все типы тонометров (включая электронный сфигмоманометр, используемый в бытовой технике) показывают оба значения для каждого выполненного измерения. На тонометрах диастолическое давление обозначается символом SYS (систола), а диастолическое давление — символом DIA (диастола). SYS всегда является простым значением, DIA - вторым.

Единицей измерения артериального давления является миллиметр ртутного столба (мм рт ст).

Какие стандарты?

Артериальное давление человека является переменной величиной, на него влияют возраст пациента, состояние здоровья, а также ряд внешних факторов, таких как время суток, условия измерения, физические усилия. Однако есть принятые стандарты, которые считаются оптимальными.

Идеальные показания для взрослого человека:

систолическое давление - 120 мм рт. ст.,

диастолическое давление - 80 мм рт. ст.,

Однако значение 120/80 мм рт. ст. не для всех считается оптимальным. Этот стандарт не распространяется на детей, пожилых людей, людей с диабетом или хроническим заболеванием почек.

У детей оптимальные значения:

у новорожденных - 102/55 мм рт. ст.,

у детей 1-8 лет - 110/75 мм рт.

Людям в хорошем общем состоянии старше 80 лет рекомендуется понижать артериальное давление ниже 140 мм рт.ст. систолического артериального давления, а людям с диабетом или хроническим заболеванием почек цель состоит в том, чтобы поддерживать артериальное давление ниже 140 / 90 мм рт.

Следует помнить, что не каждое превышение оптимального значения означает артериальную гипертензию. У взрослых эталонное давление составляет 120/80 мм рт. ст., но нормальные значения:

120-129 мм рт. ст. - систолическое давление,

80-84 мм рт. ст. - диастолическое давление.

Также существует понятие допустимых высоких показаний:

130-139 мм рт. ст. - систолическое давление,

85-89 мм рт. ст. - диастолическое давление.

Единичный результат, превышающий уровень 140/90 мм рт. ст., тоже не повод для беспокойства, а тем более для диагностики гипертонии. О гипертонии можно говорить только тогда, когда такой уровень сохраняется длительное время или возникает в различных условиях — после отдыха или во время упражнений, во время стрессовых ситуаций и в периоды покоя и т.д.

Хорошее измерение — надежные результаты

Чтобы результаты измерения артериального давления были надежными и значимыми, необходимо правильно их измерять. Существует ряд внешних факторов, которые могут существенно повлиять на результат и в большей или меньшей степени «исказить» его.

Эти факторы включают, среди прочего:

• время суток — артериальное давление меняется вместе с суточным циклом — оно резко повышается утром, сразу после пробуждения, около полудня достигает максимального значения, затем к вечеру падает и снова начинает повышаться,
• физические нагрузки - артериальное давление всегда повышается после физических нагрузок, чем оно интенсивнее, тем выше уровень давления,
• стресс - стрессовые ситуации также повышают кровяное давление, например, пациенты обычно имеют более высокое кровяное давление при посещении врача, чем когда они измеряют его самостоятельно дома (отсюда термин «гипертония в белом халате»),
• прием пищи и курение — они способствуют временному повышению артериального давления, поэтому не рекомендуется проводить измерения сразу после этих занятий,
• лекарства для регулирования артериального давления — пациентам, принимающим такие лекарства, следует провести измерения перед их приемом.

Чтобы максимально эффективно контролировать здоровье, работу сердца и сердечно-сосудистую систему, лучше всего измерять давление с помощью тонометра дома 2–3 раза в день в разное время. Тогда достигается наиболее полная картина уровня артериального давления. Однако необходимо соблюдать определенные правила, гарантирующие надежность измерения:

• производить замеры в состоянии покоя — физическое усилие вызывает значительное повышение давления временного характера, искажая его результат,
• локоть руки, на которую наложена манжета, должен свободно опираться на устойчивую поверхность, немного ниже сердца,
• За 30 минут до измерения следует избегать: употребления кофеина, курения, приема лекарств, повышающих или понижающих артериальное давление,
• в случае, если тест необходимо повторить, между последующими измерениями должен быть 5-минутный интервал.