Стенокардия - симптомы, прогноз, лекарства и домашние средства

Стенокардия — это набор симптомов, напоминающих симптомы сердечного приступа. Так называемая стенокардия — это не инфаркт, но она имеет аналогичную основу и часто предвещает худшее.

Посмотрите, каковы симптомы стенокардии, причины и методы фармакологического, хирургического и домашнего лечения

Что такое стенокардия?

Стенокардия представляет собой группу симптомов, определяемых как боль в груди и чувство одышки, которое является выражением сердечной ишемии, непосредственно вызванной физической нагрузкой или стрессом и облегчается в покое или после приема нитроглицерина.

Стенокардия возникает при ишемической болезни сердца. Она также имеет прямое или косвенное отношение к таким заболеваниям и расстройствам, как:

• атеросклероз,
• гипертония,
• ожирение,
• диабет,
• анемия,
• тревожный невроз,

а также несоответствующий образ жизни, чрезмерное воздействие стресса, переутомление и употребление стимуляторов. Первые симптомы стенокардии обычно появляются после 40 лет, особенно у мужчин (у женщин спустя несколько лет), что связано с тяжестью этих болезненных процессов.

Из-за чего появилась стенокардия?

Стенокардия возникает в основном в результате снижения поступления кислорода к сердечной мышце.

Это состояние может быть связано с:

• сужение просвета артерий, кровоснабжающих сердце, в основном из-за развития атеросклеротических поражений и высокого уровня холестерина, а также различных типов сокращений и фиброза,
• уменьшение количества переносчиков кислорода, то есть красных кровяных телец, что происходит при анемии,
• сокращение, вызванное пороком аорты, гипотонией, обезвоживанием,
• гипертрофия миокарда,
• тахикардия, т.е. учащение пульса,
• высокий уровень стресса,
• физическая и умственная усталость,
• работа при низких температурах,
• курение, употребление наркотиков и наркотических веществ, злоупотребление алкоголем, употребление большого количества кофе и энергетических напитков.

Стабильная и нестабильная стенокардия

В клинической практике различают две основные формы этого заболевания:

• Стабильная стенокардия возникает при хронической ишемической болезни сердца и если она быстро не обостряется, то не представляет прямой угрозы для жизни.
• Нестабильная стенокардия классифицируется как один из так называемых острых коронарных синдромов. Это результат обострения ишемической болезни. В этом случае пациент напрямую подвергается инфаркту и смерти. Прогноз при нестабильной стенокардии не особо оптимистичный. На этом этапе развития симптомов велик риск сердечного приступа.

Симптомы стенокардии

Симптомы стенокардии обычно тяжелые и тревожные. Имманентный признак стенокардии — боль разного характера и интенсивности, но всегда локализованная в одной и той же точке — в области груди, возле сердца. Эта боль чаще всего описывается как удушающая, давящая и даже разрывающая.

Обычно болезненность распространяется на левое плечо и левую челюсть. Иногда недуги ощущаются даже в районе левой лопатки. Этот симптом может длиться от нескольких секунд до нескольких часов, независимо от положения тела. В это время отчетливо слышно сердцебиение. Пациент также чувствует одышку и не может полностью дышать.

Во многом это связано с приступом паники. Стенокардия часто провоцирует появление сильного, первобытного страха, который является крайним выражением страха за собственную жизнь.

Болезненная стенокардия и инфаркт миокарда

Характер и расположение симптомов напоминают худший вариант развития событий — это не стенокардия, а сердечный приступ. На самом деле симптомы почти такие же.

Что отличает оба клинических состояния:

• интенсивность — при инфаркте боль обычно достигает очень высокого уровня, а при стенокардии — высокой, но не превышающей порога выносливости,
• умение совершать движения. Больной стенокардией, преодолев психологическое сопротивление, может двигаться, в случае инфаркта это часто невозможно,
• благотворное влияние психических факторов — облегчение симптомов стенокардии обычно происходит после успокоения пациента (бригадой скорой помощи или даже близкого человека) и снижения уровня стресса и паники, которые дополнительно увеличивают потребность сердца в кислороде,
• продолжительность. Приступ стенокардии рано или поздно проходит, инфаркт неумолимо распространяется с возрастающей интенсивностью, нанося ущерб структурам сердца и при отсутствии медицинского вмешательства чаще всего приводит к смерти.

Следует помнить, что кроме инфаркта, стенокардию следует дифференцировать от других недугов, таких как:

• грыжа пищеводного отверстия диафрагмы,
• язва желудка,
• гастроэзофагеальный рефлюкс,
• холецистолитиаз,
• перикардит,
• легочная эмболия.

Лекарства от стенокардии

Лечение может быть фармакологическим (прямым и непрямым), инвазивным и профилактическим. Что касается лекарств, то нитроглицерин — это средство, непосредственно уменьшающее боль при стенокардии.

При причинно-следственном лечении используются лекарства для расширения артерий и снижения артериального давления, например:

• нитриты,
• бета-блокаторы,
• антагонисты кальциевых каналов.

У пациентов с развитым атеросклерозом также используются препараты, называемые статинами, для снижения уровня плохого холестерина ЛПНП. Кроме того, рекомендуется принимать небольшие дозы ацетилсалициловой кислоты (аспирина), которая предотвращает образование тромбов и снижает риск сердечного приступа и инсульта.

На самых поздних стадиях стенокардии может потребоваться коронарная ангиография и ангиопластика, расширяющие просвет коронарных артерий и даже имплантация шунтирующих трансплантатов.

Домашние средства от стенокардии

Лечение стенокардии в домашних условиях предполагает внесение ряда изменений в физическую и умственную активность, привычки, пристрастия или пищевые привычки.

Пациентам, страдающим этим недугом, рекомендуется:

• отказ от пагубных привычек, в том числе, в первую очередь, от курения,
• поддержание веса тела на нормальном, здоровом уровне,
• регулярные физические нагрузки на приемлемом для организма уровне; не прилагая усилий сверх собственных возможностей,
• соблюдение диеты без насыщенных жиров, трансжиров, углеводов с высоким гликемическим индексом, а также продуктов, содержащих значительное количество холестерина,
• отказ от обязанностей, межличностных отношений и других видов привязанностей, которые вызывают постоянное и долгосрочное воздействие стресса,
• регулирование артериального давления, при необходимости также с помощью лекарств.