Биохимия крови (биохимический тест) - интерпретация результатов и норм

Биохимический анализ крови — один из наиболее часто выполняемых анализов.

Анализ компонентов плазмы позволяет оценить работу практически всех внутренних органов человека. Биохимический тест дает столько информации, что интерпретацию результатов всегда следует оставлять на усмотрение врача.

Биохимия крови определяет плазму, полученную центрифугированием венозной крови, взятой у пациента. Более 90 процентов плазмы состоит из воды и растворенных в ней гормонов, ферментов, белков (альбумин, глобулины, фибриноген), триглицеридов, липидов, жирных кислот, глюкозы, электролитов, минеральных солей, продуктов жизнедеятельности, таких как мочевина и билирубин и многие другие вещества. Вот почему биохимия крови может точно показать, как работают отдельные системы и органы.

Профили в биохимии крови

Чтобы облегчить анализ данных и лучшую диагностику заболевания, биохимические тесты разделены на основные профили:

1. общий профиль, который измеряет: натрий, калий, кальций, хлориды, фосфор, мочевую кислоту, мочевину, креатинин, билирубин, АСТ , АЛТ, щелочную фосфатазу, GGT, альбумин, общий белок
2. профиль печени , который определяет: трансаминазу аланина аспартата (АЛТ и АСТ)
3. профиль почек, который определяет: натрий, калий, мочевину, креатинин
4. сердечный профиль , который измеряет: аланинтрансаминазу (ALT) и аспарагин (AST), креатинкиназу (CK), лактатдегидрогеназу (LDH), калий
5. профиль щитовидной железы , который измеряет: гормоны ТТГ и Т4
6. липидный профиль, который измеряет: холестерин, триглицериды (ТГ), холестерин ЛПВП, холестерин ЛПНП
7. костный профиль, который измеряет: общий белок, альбумин, кальций, фосфор, щелочную фосфатазу

Вы также можете создать более подробные профили, например, профиль аллергии, ревматизм, профиль для беременных женщин и детей, людей для женщин и мужчин старше 40 лет, предоперационный профиль.

Биохимические тесты — стандарты

В биохимическом анализе крови каждый компонент оценивается отдельно (для каждого разработаны стандарты) и проверяется корреляция этих компонентов между собой. Стандарты могут незначительно отличаться в зависимости от лаборатории, в которой проводился тест. Поэтому пациент никогда не должен сам анализировать результаты анализов. 

Примерные нормы биохимии крови выглядят так:

• альбумин (3,5-5,0 г / дл)
• АЛТ (5-40 Ед / л)
• АСТ (5-40 Ед / л),
• холестерин (<200 мг / дл иначе <5,2 ммоль / л)
• Фракция холестерина ЛПВП — для мужчин (35-70 мг / дл или 0,9-1,8 ммоль / л),
• Фракция холестерина ЛПВП для женщин (40-80 мг / дл или 1,0-2,1 ммоль / л)
• ЛПНП (<135 мг / дл в противном случае <3,5 ммоль / л)
• триглицериды (50-180 мг / дл иначе 0,55-2,0 ммоль / л)
• ЛДГ (120-230 Ед / л)
• щелочная фосфатаза для взрослых (20-70 Ед / л)
• глюкоза - в этом случае референтные значения присваиваются и возрасту: для новорожденных - 2,8-4,4 ммоль / л (50-115 мг / дл), для детей - 3,9-5,8
• ммоль / л (70 мкг / л). -105 мг / дл), для взрослых -3,9-6,4 ммоль / л (70-115 мг / дл),
• гамма-глутамилтрансфераза для женщин (10-66 Ед / л)
• гамма-глутамилтрансфераза для мужчин (18-100 Ед / л)
• креатинкиназа для женщин (40-285 Ед / л)
• креатинкиназа для мужчин (55-370 Ед / л)
• креатинин (62-124 ммоль / л иначе 0,7-1,4 мг / дл)
• мочевая кислота (0,15-0,45 ммоль / л иначе 2,5-8,0 мг / дл),
• мочевина (5-6,4 ммоль / л иначе 15-39 мг / дл)
• азот мочевины (7-18 мг / дл)
• калий (3,5-5,0 ммоль / л)
• натрий (135-145 ммоль / л)
• железо (50-175 мкг / дл)
• хлор (95-105 ммоль / л)
• фибриноген (200-500 мг / дл)
• ферритин мужчин 15-200 мкг / л
• женский ферритин 12-150 мкг / л

Интерпретировать результаты непросто, поскольку на них влияют различные состояния, не имеющие ничего общего с заболеванием. Измененные результаты могут появиться во время беременности, если пациентка не соблюдает диету перед обследованием, на результаты также влияют интенсивные физические нагрузки, обезвоживание или употребление алкоголя.